作者： 曾郁文 醫師
「醫師，我的陰道好像太鬆了，常有性愛無感和漏尿的情況，可以幫我做陰道雷射嗎？」近年來，懂得愛自己並追求私密健康的女性朋友愈來愈多，想透過陰道雷射恢復陰道緊實和彈性的人次有逐漸攀升。
但是鬆弛的陰道真的能透過雷射的方式，恢復如同尚未生產前的緊實狀態嗎？我可能要殘忍的跟各位姊妹們公布答案：不要過度期待，其實雷射改善陰道鬆弛的效果相當有限的！
恢復陰道緊實，打雷射就好？！
陰道雷射在台灣是個被很多人誤解的治療療程。幾年前，國內剛引進陰道雷射時，諸多宣傳多主打恢復陰道緊實，但事實上，陰道雷射治療陰道鬆弛的效果並不明顯。
研究發現，陰道鬆弛患者接受一次陰道雷射治療，改善鬆弛的效果平均僅有17％，即使多做幾次治療，緊實效果也許會稍微好一點點，但雷射也不能太過密集與頻繁。
陰道雷射：改善陰道萎縮困擾
當雌激素分泌量下降，陰道黏膜壁會變薄、變乾、容易損傷，進而陰道常會有乾澀、灼熱、搔癢以及性生活疼痛等症狀，我們將這些不舒服的症狀統稱為「陰道萎縮症」。
根據醫學統計，停經後婦女的陰道液分泌量，與停經前的相比至少下降了 61%，所以很多乾澀不舒服的症狀會產生。
另外正常陰道環境為弱酸性，其酸鹼值不超過 4.5，但停經後陰道酸鹼值升高超過6，也就會讓陰道容易感染發炎。
陰道雷射的治療方式是利用雷射照射的能量，刺激陰道黏膜組織的膠原蛋白增生，使陰道內壁變厚，其最主要的作用在於回復陰道黏膜正常健康的狀態，改善「小妹妹」乾澀、灼熱、搔癢、性生活疼痛以及反覆感染等道萎縮症狀。
針對陰道健康狀態，歐美研究團隊依據彈性、液體分泌量、pH值、表皮完整性和濕潤度等5指標作為「陰道健康指數評分」。
將陰道萎縮區分成不同的嚴重程度，萎縮情況最嚴重為0分，最好為滿分25分，結果發現女性患者未治療前的平均分數為13.1分，接受1次陰道雷射後好轉為17.1分，2次變22.1分，3次變23.1分，逼近最佳狀態。
飽受陰道萎縮不適之苦的更年期婦女、哺乳媽媽
在門診時，陰道萎縮困擾最為嚴重的多為更年期後的婦女及正在餵母奶的媽媽。
更年期婦女因雌激素分泌大量減少，是陰道萎縮的好發族群，而女性產後哺乳期因為泌乳激素分泌增加，黃體素和雌激素分泌減少，出現「類更年期現象」，也會飽受陰道萎縮所苦。
國外研究發現，產後婦女和停經婦女面臨陰道乾澀的困擾，若以滿分10分代表最嚴重程度，雷射治療前平均8.3分，只要接受1次陰道雷射，乾澀程度就能減為5.5分，2次治療變3.4分， 3次治療結果變為2.7分。
在其他部分，1次陰道雷射就能讓原本的灼熱嚴重程度6.4分降為4.7分，搔癢感從6.1分變成3.3分，性生活疼痛程度8.1分減為5.7分，改善效果都明顯優於陰道鬆弛的治療。
對這兩大族群來說，透過陰道雷射改善不適症狀是可以參考的方法之一。另外溫馨小提醒一下，產後婦女需等惡露完全排乾淨後才能進行唷！
年輕女性也可以做陰道雷射嗎？
陰道雷射通常建議前3個月可以每月打1次，之後就要拉開間隔，大約3-6個月打1次。若是想要有效改善陰道鬆弛的辦法，還可以透過手術或搭配日常的凱格爾運動保健。
至於若有感染發炎的情況，除了利用陰道雷射療程，做好衛生管理和適度服用益生菌，也是很重要的保健之道；陰道乾澀的人，則可以適度搭配保濕劑的使用，緩解乾澀不適，也能減少性愛疼痛的困擾。
