陰道雷射對於治療私密處老化有效嗎？

作者：曾郁文醫師


現代人講求實證醫學，關於陰道雷射對於陰道的影響，到底是什麼樣的作用呢？

陰道雷射刺激產生膠原蛋白

我在研究醫學期刊時，發現一篇很有趣的論文可以來回答這個問題，這位論文的作者是位義大利醫師，發表在相當知名的國際更年期 Menopause 醫學期刊中，他找了五位更年期因為子宮脫垂需要做手術的患者，平均年齡是 63 歲，他在手術麻醉的當下，以組織切片去檢查陰道黏膜在雷射後的情況，在雷射後十分鐘立即做切片檢查。

陰道雷射後的十分鐘切片檢查？ 是的，你沒有看錯唷，雷射後的十分鐘左右，陰道黏膜的組織就開始產生變化，他發現在顯微鏡裡看到許多活躍的纖維母細胞，並且產生新的膠原蛋白，在放大倍率更高的電子顯微鏡下，還可看見許多小的膠原蛋白纖維。

大家可能看到這裡可能會有個疑問，陰道雷射後十分鐘會開始產生膠原蛋白，這樣的作用會造成什麼影響呢?

陰道雷射刺激陰道黏膜層增厚

有另一篇醫學文獻探討陰道雷射兩個月後的組織切片變化，這群患者平均年齡 57 歲，萎縮性陰道炎所引發的陰道乾澀、灼熱、刺痛讓她們非常困擾。在陰道雷射治療之前，陰道切片顯示她們黏膜層相當薄，幾乎只有 5-10 層細胞，底層嚴重缺乏結締組織，微血管分布也非常少；經過一次雷射治療後，不但皮層增厚變成 20-40 層，結締組織和血管都增多。也就是說，經過陰道雷射治療之後，陰道的黏膜層變得比較厚實。

肉眼會產生什麼變化呢?

在我看了那麼多陰道雷射相關的醫學文獻之後，找到一篇用陰道鏡(也就是陰道內壁的放大鏡，可以讓醫師用肉眼看得更清楚) 去檢查陰道皺璧情況的論文，這篇論文所研究的患者平均年齡是 56 歲，她們做完陰道雷射後立即檢查，可以發現陰道壁有飛梭點陣汽化的小白點痕跡：

過了一個月，再用陰道鏡檢查一次，發現一個驚人的變化，原本平滑、血管絲依稀可見的薄薄的黏膜層，變成有皺摺、有彈性、厚實的黏膜層。這也是我們婦科門診平常幫病患內診時會看到的，二三十歲豐厚皺褶明顯的陰道壁，跟五六十歲平滑的陰道壁是不太一樣的，這點小小的不一樣，造成病患大大的不適感(陰道乾澀、灼熱、刺痛等)，從這張圖即可說明一切。

從這些組織學切片檢查，以及陰道鏡檢查，我們不難發現陰道雷射對於私密處老化的治療，就是讓陰道組織變得更健康，回到還沒有萎縮前的狀態。

結論

除了更年期之外，我們常忽略更年前期、產後哺乳期、以及因為婦科癌症或乳癌術後的藥物治療，都會導致女性荷爾蒙下降，引發私密處老化困擾，其實任何年齡層的女性都有可能因私密處老化產生不適，但只要我們了解，並採取行動，這都是可以改變的。