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2017年6月8日 星期四

告別乾妹妹!私密乾澀不用怕

作者:曾郁文醫師
作者:曾郁文醫師

王小姐年紀約 40 歲,不知道為什麼近期經常發生陰道感染,好了過沒多久又復發,以前從沒有這方面問題的她到婦產科檢查,透過與醫師詳談還說出因為覺得下面不如以往濕潤,性生活方面也幾乎都喊 STOP 了!

乾澀、搔癢、發炎各種狀況都一直困擾著她!到底為什麼會這樣?這樣的情況又該怎麼解決呢?

為什麼我有乾妹妹?


一般在正常的情況下,陰道內壁會保持在潤滑的狀態,並帶有一層薄薄的透明液體。女性體內產生的荷爾蒙有助於維持陰道的濕潤度,並維持陰道的內部健康,讓陰道內壁厚實有彈性。

但隨著年紀增長,荷爾蒙分泌的量慢慢減少,使陰道更薄,彈性更小,同時也產生陰道乾澀的問題,尤其是進入更年期之後會更加嚴重,這也就是私密處老化的徵兆之一。

除了進入更年期後會導致荷爾蒙下降,另外還有以下幾個因素唷:


1.產後哺乳期間:為了要製造乳汁養育寶寶,泌乳激素產後會開始旺盛的分泌,這同時會導致雌激素與黃體素濃度急遽下降,使得哺乳期有如更年期的狀態。

2.癌症手術、放射治療或化學治療:所有的婦科癌症、乳癌、直腸癌等等,術後的藥物治療、放療或是化療都會影響到卵巢功能,導致患者因為治療癌症卻提早進入更年期。

3.卵巢功能早期衰竭:約有 0.4% 的女性提早在 35 歲發生卵巢衰竭,其中有 1% 的女性可能因為卵巢衰竭而發生早發性停經,所以如果月經週期不規則、陰道乾澀又合併有熱潮紅、失眠、心情煩躁等問題的女性,可能要進一步檢查是否有早發性停經。

4.使用治療子宮肌瘤或子宮內膜異位症的抗雌激素藥物:任何抗雌激素藥物都會使女性進入「藥物引發的更年期」,所幸只要停藥之後就會恢復正常。

5.避孕藥:約有 3-5% 的女性在服用避孕藥後會有性欲降低、陰道乾澀的副作用,所幸只要停藥之後就會恢復正常。

6.乾燥症(一種自身免疫性的疾病,會自體攻擊身體產生水分的細胞)

7.服用抗組織胺或抗憂鬱的藥物

8.有陰道沖洗的不良習慣

9.性交行為前戲不足


如何醫治乾妹妹的症狀呢?



如果有私密乾澀的困擾,使用潤滑液雖可以暫時改善,但畢竟只是治標的方法。建議最好還是請醫師檢查,看看陰道黏膜有沒有發炎變化,以及荷爾蒙是否正常。

如果不是因為荷爾蒙下降所引起的,就需要改變習慣或是停用不合適的藥物,但如果是因為荷爾蒙下降,私密處老化所導致的陰道乾澀問題,治療方式可用局部雌激素的塗抹,以減緩該處的不適。

但針對有乳癌、子宮內膜癌、卵巢癌、子宮頸癌或是心臟血管栓塞疾病等婦女,在使用雌激素方面的藥物會產生顧慮,若有這方面疾病的女性朋友,可透過陰道雷射來治療。

陰道雷射是運用雷射光熱能,讓陰道內壁產生膠原蛋白的新生和重組,改善黏膜組織的分泌功能,是目前治療私密處老化的新趨勢。應力性尿失禁、萎縮性陰道炎、甚至是反覆性陰道炎、更年期後泌尿生殖道症候群,都可以考慮藉由陰道雷射來做治療與改善。

私密處如果有任何異狀真的挺惱人,會非常直接會影響女性朋友的生活品質,所以各位姊妹們千萬別因為害羞不敢說而輕忽了私密處的不適,甚至我們應該養成平時衛生保養的好習慣,讓私密處維持乾淨健康的狀態唷!如果發現有任何一點不舒服,也別擔心,快快找醫師替您解決困擾吧!